▲南海四院泌尿外科医生为患者开展手术。

    ▲南海四院泌尿外科每周不定期开展一次“患教课”。

    “雷伯，您患有右肾结石和肾积水，需要尽快手术。”听到这个消息，想起十年前因左肾结石开刀手术治疗的情景，雷伯仍心有余悸。

    “你放心，我们采用微创手术，伤口只有筷子头大小，你第二天就可下床走路。”在南海区第四人民医院（以下简称“南海四院”）泌尿外科主任苏寒锦的建议下，雷伯选择了手术。

    术后第一天，雷伯就可进食全流质食物，第二天便能行走，第三天就出院了。“这里的医生厉害，服务也很贴心。”雷伯竖起大拇指由衷地点赞。

    南海四院泌尿外科这群立志斗“顽石”的医者，平均每天4台手术，为患者解除痛苦，创造身体畅通之美。

    手术微创化快速康复减少生活影响

    走进泌尿外科主任苏寒锦的办公室，满墙病人答谢的锦旗映入眼帘。“这些都是患者对我们团队‘玩石头’的肯定。”苏寒锦打趣道。

    作为南海区名医（学科带头人），苏寒锦已拥有超过10000例的手术经验。目前南海四院泌尿外科每年手术近1400台，是全院手术量第一位的科室，其中结石类就占据半数以上。

    肾结石是指发生在肾脏的结石，是泌尿外科最常见的疾病之一。近年来，我国泌尿外科肾结石的发病率持续上升，成为世界三大结石高发地区之一。

    “泌尿外科的病种主要是两大块，一个是泌尿系结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等这一类结石，第二个就是老年人的前列腺增生。”苏寒锦说：“与广州的大医院相比，该有的技术我们都有，而且全面，其中经尿道前列腺球囊扩开术，可以说在整个佛山，只有我们医院常规开展，手术量居全市前列。”

    此前，年过六十岁的雷伯因腰痛得厉害，来到南海四院泌尿外科检查，经检查发现患有右肾结石和肾积水，医生建议立即进行手术。

    听到要做手术这个消息，雷伯忐忑不安。10年前，他曾因左肾结石在当地医院开刀手术治疗，手术刀口差不多20厘米长，术后躺在床上三天动不了，两周才恢复出院，那情景仍然让他心有余悸。

    得知雷伯的担忧后，苏寒锦耐心解释，告诉他现在医疗水平提高了，肾结石基本不做以前那种开大刀的手术了。“放心吧，我们为你采用微创手术，伤口很小，治愈很快。术后第二天就能行走，最多三天你就能出院啦！”

    泌尿外科团队为雷伯制定了微创手术方案，只需在他的右侧腰痛处穿了一个香烟头大小的孔，经过这个孔建立工作通道，手术器械从这个通道伸入肾里面，将结石打碎，然后通过这个工作通道将碎石块取出来。手术前后不到一个小时，术后第三天上午雷伯就顺利出院了。

    2016年，南海四院泌尿外科引进国外“快速康复外科理念”，在治疗的全过程，以患者为中心，术前不禁食，术后早进食，努力提高患者治疗的舒适性和耐受性。术前不备皮、不灌肠，贴近患者原有的生活状态，力求减少患者不适感。术后进入“无痛病房”，贴心细致的疼痛管理，让患者尽量少痛苦。

    “在治疗输尿管结石手术方面，目前南海四院的平均住院天数2～3天，尽量做到不影响患者原有的生活节奏，为患者节省更多宝贵的时间。”苏寒锦说。

    力争尽善尽美多项新技术填补区域空白

    一年多前，祥叔在外院诊断“左肾铸形结石并积液”，由于结石巨大加上年纪大，4年前还因为腹主动脉瘤放过支架，身体条件极差，所以外院医生没有给他做手术，只是做肾造瘘，也就是从腰部插一条管子进入左肾引尿出来。

    “这条管不仅让祥叔生活不便，管内还经常会流血，听说南海四院泌尿外科技术好，他就想根治疾病。然而既有结石又有肿瘤，老人身体基础极差，着实‘棘手’。”南海四院王鹏程医生说。

    面对如此复杂的病情，高难度、高风险的手术，南海四院泌尿外科团队没有退缩，经与麻醉科、影像科等多学科联合讨论，制订详细的手术治疗方案，为患者做好充分的术前准备后，泌尿外科团队和麻醉团队齐心合力，为祥叔施行了“腹腔镜左肾根治性切除术”，手术经历6个多小时，最终获得成功。仅用一周左右的康复治疗时间，祥叔就痊愈出院了。一个月后回院复查时，祥叔还专门带来了锦旗，感谢四院泌尿外科团队。

    除痼祛疾，技术先行。该院泌尿外科积极开展各项新技术研究，多项新技术填补了区域空白，不仅率先在南海西部地区开展“钬激光腔内碎石”术、“软性输尿管镜钬激光碎石术”；还于2017年在大佛山地区率先引入“快速康复外科理念”，前沿的理念配合先进的技术，提高了泌尿系结石患者治疗的舒适性，住院时间缩短到仅需2天；2018年开展了南海区首例“经尿道柱状水囊前列腺扩开术”，用于治疗老年前列腺肥大，目前该项技术与省级同步，佛山地区领先；2019年开展了佛山地区首例“经尿道前列腺覆膜三角支架置入术”，用于治疗高龄高危患者的前列腺增生，取得显著疗效。

    “外科医生技术仅仅靠顺利做完一台手术是不够的，要不断学习先进知识，在实践中积累经验。”苏寒锦说。

    作为南海四院重点发展的科室之一，泌尿外科经过近十年发展，已成为一个集临床、科研、教学、保健、预防为一体的品牌专科，也是西樵地区在泌尿外科领域中唯一独立分科的二级学科。如今，体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、经输尿管软镜碎石取石术、经输尿管硬镜腔内碎石取石术、腹腔镜切开取石术等全系列微创技术都是泌尿外科的“拿手菜”。

    目前，科室配有美国科医人钬激光、瑞士超声联合气压弹道碎石清石系统、前列腺等离子电切电凝系统等高端设备，并与中山大学附属第一医院、广东省人民医院、广州医科大学附属第一医院等医院的泌尿外科保持长期技术合作和经验交流，优质雄厚的医疗资源为百姓健康提供坚实可靠的技术保障。

    统筹/佛山市新闻传媒中心记者方婷文/佛山市新闻传媒中心记者蓝志中方婷通讯员黄春梅李霞玉