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珠江时报数字报 - 南海新闻网
  • 2024年08月09日
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A07:健康

专注微创介入治疗 续写患者生命之路

南海区第四人民医院介入肿瘤科一年开展介入手术近两百例,四级手术比例达35%

2024年08月09日

■医生开展微创介入手术治疗。

■介入肿瘤科医生查房。

提到肿瘤,很多人首先想到的是手术切除、化疗、放疗三大传统疗法。近年来,随着微创介入技术的发展,介入手术也成为治疗恶性肿瘤的“第四种武器”。

多年前,西樵的梁先生确诊肝恶性肿瘤(肝癌),长期被病痛折磨的他还患上了抑郁症,“那时候四处寻医无果,一度想要放弃治疗,是潘主任和他的团队给了我生的希望……”

经朋友介绍,梁先生来到南海区第四人民医院(以下简称“南海四院”)就诊。在介入肿瘤科医护人员的帮助下,通过微创介入治疗、药物灌注等综合疗法,他的肿瘤日益缩小,身体各方面情况均出现好转。

穿上20斤铅衣 为生命“负重”

在全球,原发性肝癌的发病率和死亡率仍居高位,肝癌也是我国常见的恶性肿瘤之一,并且相当一部分肝癌发现时已属中晚期,患者失去外科手术机会,终末期肝癌的自然生存期仅3个月左右。

为了缓解中晚期肝癌患者的病情,让他们获得更长的生存期及更高的生活质量,南海四院肿瘤科通过开展介入灌注栓塞手术等疗法,为其缩小、控制肿瘤或转化治疗争取根治性手术机会,对改善肝癌病人的整体预后意义重大。

介入手术室是介入肿瘤科医生抗癌的“主战场”之一。介入室对于环境要求非常高,所以进入手术室需全副武装,以防辐射侵入人体。每次手术前,介入医生必须穿上近20斤的铅衣“铠甲”。

“做我们这一行,不仅要技术好,还要体力好。”该院介入肿瘤科主任、主任医师潘文从事外周血管及综合介入近二十年,即便穿上重达20斤的铅衣,他也可以做到“身轻如燕”,完成每一台介入手术。

在影像设备的引导与监控下,潘文凭借一枚穿刺针、一根导管、一段导丝,在患者血管、皮肤上作一个直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,对病灶局部进行治疗……几个小时后,一台手术完成,卸下一身铅衣时,他的衣服已被汗水浸湿。

经过6次微创介入、药物灌注治疗等综合疗法,联合医护人员的术后精心护理及生活、饮食指导和心理健康等方面的宣传教育等。梁先生最近几次复查显示,他的身体各方面情况都出现了好转,人也变得更加积极、阳光。

快速介入治疗 解重病患者之忧

在南海四院介入肿瘤科,像梁先生这样通过微创介入治疗使病情得到控制、生命得到延长的肿瘤患者不在少数。经过多年探索和积累,该科室在主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉闭塞症、假性动脉瘤、深静脉血栓形成等血管疾病介入手术方面拥有丰富治疗经验,为“大病”“重病”患者续写生命之路。

此前,年过八旬的陈伯被检查出腹主动脉瘤。其腹主动脉瘤巨大,直径达11厘米。若这么巨大的动脉瘤一旦破裂,患者随时面临死亡。

陈伯家人考虑到陈伯既往有慢阻肺、冠心病等基础疾病,且年岁较大,对施行手术忧心忡忡,甚至产生了放弃治疗的念头。潘文耐心安抚患者家属,鼓励他们积极面对疾病,并联合麻醉科、重症医学科等多学科对陈伯情况进行充分评估,制定行之有效的治疗方案。

最终,家属同意为陈伯施行腹主动脉瘤腔内修复术。术中,潘文在患者双侧腹股沟做了一个直径约5毫米的穿刺口,顺利在腹主动脉瘤内置入支架,避免了腹主动脉瘤破裂的风险。

术后,陈伯腰痛缓解,恢复良好,家属们悬着的心终于放了下来。

患者黎伯患尿毒症多年,某日在透析过程中,他突然感到腹部疼痛,面色苍白、全身布满大汗,随即出现意识模糊等症状。医护人员立即对他施行胸外按压等抢救措施,待其意识恢复后转运至急诊并安排相关检查。

随后,黎伯被诊断为“肝癌破裂出血”并收入介入肿瘤科。入院后CT检查考虑肝右叶存在恶性肿瘤且已发生破裂出血,出血范围已突破邻近的肝包膜,导致腹盆腔内积血

积液。更为严峻的是,此次检查还发现他肝门区、脾周、肠系膜及腹膜等多处存在结节样高密度影,高度怀疑为肿瘤转移灶,不适合进行传统手术治疗。

鉴于黎伯的病情复杂且情况紧急,潘文及其医疗团队决定采取更为安全有效的介入栓塞手术。整个病情从发现到介入手术完毕,不超过6小时,南海四院多个科室高效联动,为黎伯搭建起生命的健康桥梁,使其转危为安。这一过程中,介入肿瘤科团队对介入栓塞手术的出色施展发挥了关键作用。

引进更多新技术 让群众“家门口”看大病

肿瘤、癌症、腹主动脉瘤、主动脉夹层……这些是许多人听起来就害怕的词汇。作为以治疗外周血管病及肿瘤疾病为主的科室,南海四院介入肿瘤科的医护人员几乎每天都与这些疾病做斗争。他们善用中西医相结合的治疗方法,对此类疾病开展规范化、个体化的综合性治疗,从而得到改善和控制临床症状,提高患者生活质量、延长生存期的目的。

该科室成立于2022年5月,是个年轻、充满活力的科室。此前,南海西部地区肿瘤疾病及外周血管病患者只能到桂城或是市区的大医院看诊,在乘车和候诊上需要花费大量时间。该院介入肿瘤科的开科,不仅更好地满足了广大患者的就诊需求,提高患者生活质量,更有助于医院向专业化方向发展,提升服务能力、学科建设、人才培养等方面水平。

目前,科室拥有潘文、韩冬梅、何成辉等正高、副高级别医生多名,团队实力强大,开设肿瘤门诊、血管病门诊及住院部。一年开展胸/腹主动脉动脉瘤(夹层)腔内修复术、下肢静脉血栓清除术等介入手术接近两百例,其中四级手术比例达35%。

近年来,随着南海四院介入肿瘤科技术的不断发展进步,除了南海本地患者外,还有禅城、高明、三水等地患者慕名而来。尤其在微创介入手术治疗肿瘤疾病及外周血管病方面,凭借微创伤、疗效高、见效快、具有住院时间短等的特性,受到越来越多的患者和家属认可。

对于科室未来的发展,带头人潘文表示,将通过人才引进和培养打造一支更强大的医疗队伍,同时紧跟现代医学的步伐,引进开展更多新技术,持续深化服务内涵,“努力建设更高水平的介入肿瘤科,提高患者的治疗效果、生活质量,让南海西部及周边地区市民在‘家门口’就能看‘大病’。”

文/图佛山市新闻传媒中心记者许可可实习生麦可潼通讯员黄春梅李霞玉

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