“救人要紧,知情同意书我来签!”
南海区第四人民医院医务科副主任邓少源代病人亲属签署知情同意书,救下突发心梗病人
珠江时报讯(记者/许可可通讯员/黄春梅李霞玉)“事情发生得太突然了,幸好遇到了这么好的医院和医生,不然我都不敢想象……”谈到前些天丈夫突发心梗之事,李先生的妻子既害怕又感动。
近日,48岁的李先生在南海区第四人民医院(以下简称“南海四院”)就医时突发心肌梗塞,情况十分危急,需立即做手术打通血管。此时,他的亲属却联系不上,医院决定救人要紧,由医生代家属签手术知情同意书,随后立即为其施行介入手术。
经过抢救,李先生闭塞的血管成功被打通,送入病房做进一步观察和治疗。截至发稿前,他已好转出院。
病人突发心梗医生紧急拍板救治
“医生,我可能因为喝了酒,现在又拉又吐的,胸口还有点痛。”时间回到李先生来到南海四院就医的那天早上,他因“饮酒后呕吐、胸痛”被收入到消化内科。
大约一小时后,李先生告诉医生自己的胸痛开始反复,呼吸也有点困难。紧接着,他突然出现牙关紧闭、手足痉挛、眼睛凝视等情况,对医生的呼喊没有回应、对疼痛刺激消失、意识丧失、脉搏弱……逐渐出现呼吸心跳停止。
消化内科主任刘君君一看患者的心率、血压正在快速下降,立马采取急救措施,并赶紧通知重症医学科、心血管内科、医务科等科室医生参与抢救。
8时13分,患者逐渐出现呼吸心跳停止,立即启动抢救程序,予胸外按压、呼吸囊人工呼吸;
8时15分,施行气管内插管,予持续人工心外按压,“继续,患者没有反应,持续按压!”
8时31分,患者恢复窦性心律,恢复自主呼吸。
但危机并没有解除……经过医院心血管内科副主任医师谢佰华现场会诊,考虑李先生为突发急性心肌梗死,心脏血管急性堵塞!需要立即行冠状动脉介入手术开通血管治疗。随后,心血管内科主任韩亚岩紧急启动心脏介入手术团队。
手术前,需要患者的直系亲属签署手术知情同意书。问题随之而来,李先生是一个人来的医院,其亲属也联系不上。没有直系亲属签字,万一出现意外,医院将承担很大的风险和责任。
“救人要紧。立即手术,知情同意书我来签!”紧急关头,医院医务科副主任邓少源最终拍了板,代亲属签署了这份沉甸甸的知情同意书。
介入手术室内,经过团队医务人员的共同努力下,患者闭塞的血管成功打通,9时58分,手术成功结束。
医生的做法受到法律保护
术后当天,李先生的妻子和哥哥从四川赶到南海西樵。他们多次对医院和相关医护人员表达感谢,李先生的妻子表示,即使真有个三长两短,他们也不怪医生,医生肯定也想尽力把病人医治好。
对于代签手术知情同意书一事,邓少源显得很平静,“要说一点都不顾虑风险和责任,那是假的。但人命关天的时候,作为医生,第一要务就是救人。”
患者情况危急亟须手术,医院又无法联系上患者家属,院方可以代家属签手术同意书吗?广东信广律师事务所王枚斌律师介绍说,根据《中华人民共和国民法典》已有明确规定:第一千二百二十条规定,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。“也就是说,这个法律规定的依据是,在病人的生命权、健康权和知情权、选择权之间,生命权、健康权高于其他权利。”