■心内科团队在进行介入手术。

    ■心内科团队为市民义诊。

    ■高血压门诊内，心内科医生正在为患者看诊。

    冠心病、先天性心脏病的介入治疗，心律失常与心肌疾病的治疗……他们一次次挑战高难度，用一项项新技术呵护心血管疾病患者的健康。

    国家级胸痛中心、高血压达标中心网络医院、全国心血管疾病管理能力评估与提升工程（CDQI）国家标准化房颤中心建设单位……多个“国字号”荣誉见证着南海区第四人民医院心血管内科（以下简称“南海四院心内科”）的实力。

    经过近20年的沉淀与发展，南海四院心内科担负起人民群众“护心人”的神圣职责，搭建起心血管疾病区域协同救治网络，不断提升区域救治能力和水平，为南海西南部地区人民群众打通“生命线”，托起“心”希望。

    打通生命线搭建救心“一张网”

    心血管系统由心脏、血管和血液组成，是人体内极为重要的一个系统。近年来，我国心血管疾病发病率呈逐年上升的趋势，其中急性心肌梗死更是成为了引起我国居民死亡居首位的疾病。

    “抢救急性心梗患者要求快、准、稳，打通救治的生命线非常重要，必须全力以赴与时间赛跑，这就需要我们有流程优化的胸痛中心、有完善的区域协同救治体系。”心内科主任韩亚岩说。

    不久前，在韩亚岩的带领下，南海四院胸痛中心用了不到35分钟，抢救了一名由社区卫生服务中心转诊的急性心梗患者，成功为其开通闭塞的血管，置入心脏支架，转危为安。

    患者在CCU（心脏重症监护室）严密监护一周后，转入心内科普通病房，不久后便康复出院了。该名患者能够得到良好的康复，除了离不开医院的快速救治，医生的高超技术与护士的精心护理外，还离不开一项特别的心肺康复技术——体外反搏技术。这是南海四院心内科的特色康复技术之一，是适合心梗术后、心脏支架术后的患者做的一种康复技术，能够改善心肌微循环，改善心功能，提升病人的愈后。

    这样快速且成功的心梗患者救治案例，不止一次在南海四院上演。

    2019年，南海四院通过了国家级胸痛中心（基础版）认证，是南海地区较早拥有“国字号”胸痛中心的医院之一。10分钟以内完成心电图、20分钟之内完成肌钙蛋白检测、30分钟以内激活导管室……这些胸痛中心认证标准的要求时间，他们不仅达标了，至今仍不断在刷新着纪录。除此之外，心内科开展的各项高难度手术也在不断突破，经皮冠状动脉造影术、经皮冠状动脉球囊扩张+支架植入术、血栓抽吸技术，主动脉内球囊反搏技术，起搏器植入等，不断成熟的医技水平提高了心梗患者救治的成功率。

    南海四院还作为牵头医院，与广东省第二荣军医院、广东省中西医结合医院沙头院区、南海区第九人民医院、南海区第八人民医院，西樵镇社区卫生服务中心等南海西南部地区的医院和社卫中心建立了区域协同救治网络体系，为南海西南部的急性心梗患者“保驾护航”，大大提高了区域心梗患者的救治率。自2019年通过国家级胸痛中心认证4年以来，南海四院已救治胸痛病例3000多例，平均每年800多例；每年救治心梗患者200余人。

    在2017年以前，南海西南部地区的急性心梗患者只能被送往市内其他三甲医院进行抢救。尽管当时交通条件得到了极大改善，但急性胸痛患者仅有两小时内的黄金抢救期，加之部分患者家属健康意识淡薄，黄金救援时间容易被耽搁。

    所以，建立起一个更高水平的胸痛中心，搭建起一个成熟的区域协同救治体系，对当地人民群众来说意义非凡。

    建五大中心全方位守护“心”健康

    一个月前，心内科高血压门诊接诊了一位年仅二十多岁的高血压患者。该名患者当初只觉头晕，并未在意，不适感加重后才来到南海四院看诊。门诊检查时，该患者血压飙升至220/140mmHg，情况危急，立即被收治入院。

    通过进一步检查，这名年轻患者确诊为特殊类型高血压（先天性右侧副肾动脉）。找准病因后，心内科团队针对该患者高血压发病机制，给予足量ACEI类（血管紧张素转换酶抑制剂），精准对症治疗。治疗一段时间后，患者心功能及肾功能逐渐恢复正常，血压处于稳定状态，“怪不得吃降压药没用，原来是其他疾病导致的，还好你们及时帮我查出了病因，否则后果不堪设想。”他感慨地说。

    “我国有2.45亿高血压患者，发病常常无明显症状，很多人对此并不在意，使高血压成为隐形杀手。”韩亚岩解释，高血压不像常人所理解的这么简单，它分为原发性高血压和继发性高血压；三种药物控制不好的高血压称为难治性高血压，务必到高血压专科诊治。高血压患者往往需要长期通过药物治疗、生活方式干预等手段进行控制。

    高血压如果不控制，会损害全身的动脉血管系统，还有重要的脏器器官，增加患上各类心脑血管疾病的概率，就像一个不定时的“炸弹”装在身上。

    “心血管病的发病率居高不下，主要原因是危险因素控制不理想，比如高血压、高血脂、糖尿病等，所以控制好三高可以预防心脑血管疾病。”根据国家对心内科的建设发展规划意见，南海四院心内科确立了“五大中心，一救一防”的发展理念和目标。

    目前，该院正在申报建立“国家高血压达标中心”，未来将以高血压达标中心的建设为契机，推广高血压防治技术，促进高血压治疗的规范化和同质化，加强多学科合作为高血压患者提供优质服务。

    此外，心内科团队还走出医院，广泛开展群众科普宣教活动，提升高血压患者自我管理能力。同时依托智慧化高血压诊疗中心，实现高血压专科医师指导下“社区医师+互联网”的新型慢病管理模式，形成良好的双向转诊制度，提高西樵镇及南海西部高血压病防治能力，积极预防心脑血管疾病。

    除了胸痛救治中心、高血压防治中心，2023年南海四院心内科将加快建设房颤中心，逐步开展心房颤动筛查，规范化治疗，预防心源性脑卒中；创建心衰中心和心脏康复中心，降低再住院率及病死率，提高生存质量，全方位守护居民“心”健康。

    文/佛山市新闻传媒中心记者许可可蓝志中通讯员黄春梅李霞玉

    图/佛山市新闻传媒中心记者许可可刘贝娜（除署名外）