医保新政后,省医南海医院门诊服务越来越便民
报销比例提高医疗服务贴心

■省医南海医院心内科主任郭志强(中间)为患者看检查报告。

■省医南海医院医务人员和志愿者指引市民进行定点操作。
“我最近总是心慌胸闷,请帮我定点你们医院,我需要就诊。”日前,今年52岁的桂城市民黄叔来到广东省人民医院南海医院(以下简称“省医南海医院”)门诊大堂,了解佛山市基本医疗保险门诊共济保障新政(以下简称“新政”),并成功挂上了心内科门诊的号。
35岁以上人群多关注心脏健康
跟随黄叔的脚步,记者来到省医南海医院心内科门诊,候诊人员除了老年人,还有不少和黄叔年龄相仿的中年人。“医生,我最近总睡不着,有时心慌胸闷得厉害,休息后才有所缓解。”黄叔向省医南海医院心内科主任郭志强描述了自己的症状,并表示自己有“三高”和肥胖,常年抽烟喝酒,日常作息不规律,缺乏运动,最近压力也比较大。
“建议你做一个心电图、心脏彩超和心功能四项、电解质二组,初筛一下心脏的情况。”郭志强建议黄叔先完善相关检查,排查冠心病、心律失常、瓣膜病等病因。他提醒,目前心脏疾病越来越年轻化,主要与社会环境变化及不良生活方式相关。一方面,过于油腻的饮食习惯易导致高血脂等代谢综合征,进而引发心脏疾病。另一方面,繁忙、高压、紧张的工作,会不断刺激人的交感神经,进而导致心脏负担过大,心率增快,甚至产生心律失常。如不及时调整,心脏会受到损害。此外,熬夜也是心肌梗死主因,如果连续多天熬夜,很容易打乱正常生物钟,危害健康。他建议,35岁及以上人群应关注心脏健康,日常要养成“管住嘴、迈开腿”的习惯和良好生活作息,一旦有心慌胸闷等情况时要及时就医检查。
心血管专科作为省医南海医院的重点特色科室,目前已配备各种先进的监护救治设备,诊疗项目涵盖心血管各个亚专科项目,心血管疾病介入技术达到国内领先水平。同时,对于急性心肌梗死病人的救治也已构建了“半小时生命圈”,且已于2020年成功通过国家级胸痛中心的认证,致力于为粤港澳大湾区广大心血管病患者提供优质医疗保障。
门诊医保新政让市民受惠
“以前来看病除了药品有报销,大部分检查项目都是自费的,现在全部纳入报销,体验非常好!”黄叔看着结账单上的报销金额,惊喜地说,这次是他在新政实施后第一次在门诊就医,原本以为要全部自费做检查,结果检查费用“打了五折”,自费金额并不多。
就黄叔的结账情况,记者咨询了省医南海医院医保办。“黄叔购买的是职工医保,在三级医院报销比例为50%,这次他的检查总费用为294.8元,医保报销近150元,比新政实施前多报了近140元。”省医南海医院医保办工作人员介绍,根据新政,药品、诊疗项目、医用耗材报销范围扩大和纳入报销范围提高。药品方面,甲类药品纳入比例维持100%,乙类药品纳入比例从60%提高至95%;诊疗项目方面,《广东省基本医疗保险诊疗项目目录》规定需个人先自付的项目,按90%纳入报销范围外,其他诊疗项目不设个人先行自付比例项目,按100%纳入报销范围;医用耗材方面,纳入比例从0%提高至90%。其中,透析治疗材料单价500元及以下的,纳入比例为100%。
“现在我们医院居民医保普通门诊报销比例是40%,职工医保普通门诊报销比例是50%……”在省医南海医院门诊大堂,志愿者们不断向市民解读新政,并呼吁市民通过省医南海医院微信服务号或线上“粤医保”微信小程序、“佛山通”APP或“佛山医疗保障”微信公众号把省医南海医院选为自己的定点医疗机构,享受省医就在家门口的优质医疗服务。
不少市民表示,心脏作为人体“发动机”,健康的重要性不言而喻。以心血管专科为“龙头”的省医南海医院有其独特优势,“强专科大综合”模式也让患者值得信赖。
文/图珠江时报记者邹韵斯通讯员陈倩莹