“健康·佛医保”上线 保费不变保障升级
185元保一年,最高享328万元医疗保障
珠江时报讯(记者/方婷)昨日,“健康·佛医保”上线,185元保一年,最高可享328万元医疗保障,保障升级再扩容,惠民服务更贴心,进一步满足参保群众多层次、多样化医疗健康保障需求。
佛山市医疗保障局局长林剑伟介绍,“健康·佛医保”项目在原来已持续运作三年的“平安佛医保”项目基础上,由市医保局会同佛山银保监分局、市社保基金管理局、市金融工作局等部门,对项目承保方式、参保范围、待遇水平、服务措施等进行优化调整,进一步健全多层次医疗保障体系。
今年“健康·佛医保”调整为6家保险公司共同承保,为保障市民能够与2022年的佛医保实现无缝对接,保障时间追溯至2023年1月1日,凡今年1至3月既往症符合条件的,均可在续保后进行报销,更加有力地保护连续参保人员利益。
“健康·佛医保”185元保一年,老少同价,最高享328万元医疗保障,力求让所有佛山人民实现病有所医、医有所保。“健康·佛医保”还新增了五类保障待遇,包括新增10种海外特药保障,新增连续参保人员的无理赔优待,新增普通门诊个人高额医疗费用补偿保障,新增自行前往异地就医医保目录范围内个人负担医疗费用补偿,新增自行前往异地就医医保目录范围外个人自费费用补偿。
本次“健康·佛医保”的亮点之一,就是将佛山户籍外地参保人、符合条件的新市民、见义勇为人士以及符合制度保障的人员纳入保障范围。扩展参保人群的目的,就是为了让更多的人享受到“健康·佛医保”的保障,让对佛山有贡献的新市民、陪同新市民暂时居住的父母、为保护佛山人民或财产安全而见义勇为的人群等,均能够被项目所覆盖。
下一步,市医疗保障局将会同其他政府部门和共保体公司,提高参保期“健康·佛医保”项目的宣传力度,扩大参保人群。待参保期结束,优先做好1至3月理赔追溯,同时关注全年理赔数据,通过测算提高整体待遇水平,让参保人群切实享受到保障。
“健康·佛医保”亮点
1
政府指导可信赖
“健康·佛医保”由市医疗保障局、佛山银保监分局、市金融工作局和市社会保险基金管理局共同指导,是佛山唯一一款由政府部门指导的商业医疗保险。
2
低价惠民保障高
185元保一年,老少同价,每天5毛钱,最高享328万元医疗保障。
3
门诊住院待遇全
2023年“健康·佛医保”新增五类保障待遇,包括门诊、住院、特药,全方位守护健康。
4
带病可保可赔付
“健康·佛医保”不限年龄、职业、户籍和健康状况,无论是健康体还是在参保前已经确诊某种疾病,都可参保。保障期限内既往症都可投保、可理赔。
5
一站结算赔付快
“一站式”结算实现与普通门诊、门诊特定病种、住院保险、大病保险、医疗救助等待遇的高度衔接,参保人“出院即报销”。
6
医保个账全家买
“健康·佛医保”可实现医保个账家庭共济,佛山市基本医疗保险参保人,可以使用医保个账为自己和家人投保,一人缴费保全家。
如何参保
参保时间
2023年3月21日~4月30日
保障时间
2023年1月1日~12月31日
1.关注“健康佛医保
”公众号参保
2.通过“佛山医疗保障
”微信公众号参保
3.通过“佛山通
”微信公众号参保
4.联系身边的承办保险公司保险代理人
参保方式