孕妇“阳”了基本不影响胎儿及分娩
孕妇感染新冠病毒可在医生指导下服药,分娩后暂时母婴分离
孕妇“阳”了怎么办?对胎儿会有影响吗?会影响分娩吗?……近日,就以上群众普遍关注的问题,记者采访了广东省中西医结合医院产科主任、妇产科主任医师、南海区学科带头人黎凤彩。她表示,因为涉及胎儿,所以孕妇的防护需要特别谨慎,但大家也不用太过紧张,以下几种方法可协助孕产妇们做好防护。
一 周边有“阳”,孕妇怎么躲?
新冠病毒及其他流感病毒均为呼吸道传播疾病,首要的就是做好呼吸道的防护。避免人群聚集、出门戴口罩、注意手卫生、保持社交距离、房间内多通风通气、多喝水等是必不可少的。当家人或同事等周边人员出现感冒症状时,要注意做好场所消毒工作。当感觉鼻咽干燥,民间俗称“上火”症状时,往往是病毒感染的前兆。此时多饮水、适当饮用药食同源的清热解毒茶饮或膳食汤剂,均可及时阻遏疾病的发生、发展。如:菊花茶、柠檬茶、姜汤或医院的新冠预防方等。
二 孕妇“阳”了,怎么办?
●孕妇感染了新冠病毒怎么处理?
跟普通人群一样,症状轻微或者无症状,无需来院就诊,在家好好休息即可,多喝水;有症状者可选择互联网医院问诊,医生可以通过您的症状来判断是寒证还是热证,以指导方药及时缓解症状。
●孕妇感染新冠病毒会影响胎儿吗?
目前临床证据表明:孕妇感染后,由于胎盘的屏障作用,对胎儿有保护作用。根据临床上对新冠感染孕妇所分娩的新生儿的胎盘、羊水、脐血进行检查,多数核酸为阴性。所以孕妇感染了新冠病毒也不要太紧张。
1、如果孕妇症状明显,或者出现发热,体温接近或超过38.5℃,需要及时给予退热处理。因为高热可导致胎心快,引起胎儿宫内窘迫,此时需要严密监护胎儿:自数胎动,线上租用远程胎监等都可以有效监护胎儿。
2、推荐孕妇服用对乙酰氨基酚片,一次一片,4~6小时可重复使用;有症状患者,配合中药治疗,可有效缓解咽痛、咳嗽、全身不适等症状。
3、如孕妇出现其他不适,如胸闷心悸、呼吸困难、腹痛、阴道流血、胎动异常等情况,请及时到发热门诊就医。
三
孕妇“阳”了,能吃药吗
?对宝宝有无影响?
1、需要使用药物的孕妇,建议找产科医生开药。除必要的降热药外,西药为抗过敏及解热镇痛类药物,产科医生会根据药物FDA分类选用对母胎相对安全的药物;病毒感染不需要服用抗生素。
2、在安全用药方面,越接近餐桌食物的植物,或者越老的药,安全性越高。中药对病毒感染治疗有明显效果,且为植物类药物,有症状需要用药的孕妇不必过于担心,只要严格遵循医嘱用药对胎儿不会造成影响。
四
孕妇“阳”了,影响住院或分娩吗?需做好哪些保障措施?
1、孕妇“阳”了,不影响住院或分娩。
孕妇感染新冠病毒,只要不是重症,均可经阴道自然分娩,分娩方式仍以产科指征为主。“阳”了的孕妇需要走发热门诊特别通道,可第一时间获得妇产科医生的接诊。需要住院的孕妇由指定的通道到达产科住院病房的隔离病房,并在隔离产房分娩。与正常孕妇有明显分隔,请阴性孕妇放心。
2、“阳”孕妇分娩,家属可以陪护吗?
只要做好防护,家属是可以陪护的。如果孕妇阴,丈夫“阳”,建议丈夫不要陪护,分娩全程有医护人员陪同,有需要还可以请护工照料。
3、“阳”孕妇分娩可以打无痛分娩吗?
只要有条件阴道分娩就可以打无痛分娩。
4、新生儿如何监护?
为了宝宝的健康,分娩后宝宝转运至新生儿科监护,暂时母婴分离,观察3~5天。
五 “阳”了可以母乳喂养吗?
临床研究表明,母亲病毒感染可在机体产生免疫抗体,这种免疫性抗体可以通过母乳喂养保护新生儿,但同时由于母亲喂哺时近距离接触新生儿,病毒可通过呼吸道传播感染新生儿,所以生产后仍存在感染新生儿的风险。
因此,产妇“阳”了,生产后母婴分离仍然是必要的,等母亲病情痊愈后,可恢复母乳喂养。但喂哺期间母亲需要做好预防措施,喂奶前,先洗手,清洁乳房,同时全程戴医用口罩,或者可以通过使用规范消毒的吸奶器吸出母乳后人工喂养,直到核酸转阴。一般5~7天病情自然痊愈。
六孕妈如何缓解焦虑?
疫情开放形态下,“阳”的人群必定会越来越多,但疫情已持续三年,从这几年的数据来看重症感染率还是相对很低的。对于孕产妇人群来说,我们要做好日常防护,生活环境保持通风;减少外出聚集;出门全程佩戴医用口罩;勤洗手;产检完回家后,妥善处理口罩,及时更换衣物,洗手洗脸。适当运动,多吃蔬菜水果补充维生素,晒晒太阳,提高抵抗力,保持心情舒畅,不适及时就医即可。
文/珠江时报记者蓝志中通讯员梁健桃