近期，奥密克戎病毒来势汹汹，社会上的阳性患者增多。对于免疫力较低的儿童群体，更需要加强防护。

可以提前吃药预防吗？孩子感染新冠病毒后，应该怎么照顾？发热要不要去医院……12月17日，对于广大家长关心的这些问题，珠江时报记者邀请到广东省中西医结合医院儿科主任、主任中医师吕勤为大家解答。

Q:儿童和成人感染后症状和病程有什么差异吗？

1.儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病。而成人多在感染3天内发病。

2.儿童感染初期症状以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。

3.儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，较少出现肺部感染。

4.儿童热退后常伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道，儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

Q:儿童感染新冠病毒后，家长应该如何应对？

最好是一位家长全程照顾患儿，根据家里的情况，选择带有卫生间的房间居住，每日开窗通风（通风时注意保暖）。

1.如何防护

照顾患儿过程中，要注意两个重要原则:

①预防空气中的病毒：戴上口罩+通风；

②预防落到物品上的病毒：勤洗手+清洁消毒。

2.如何照料

让孩子保持规律的作息、要保证充足的睡眠，合理膳食、均衡营养、保持口腔健康，适量运动，作息规律、避免过度疲劳，多吃水果蔬菜。患儿病后可能出现烦躁等情绪变化，要注意安抚，加强亲子沟通。

3.家庭用药

儿童感染后的主要症状是发热，那我们在家里退热可以使用的药物主要是布洛芬和对乙酰氨基酚，这两个药我们怎么去选择使用：

①<3月龄的小婴儿，应尽快就医。

②≥3月龄但是<6月龄的婴儿，通常用对乙酰氨基酚。

③≥6月龄，对乙酰氨基酚或布洛芬都可以，但建议优选对乙酰氨基酚，因为对乙酰氨基酚有更长期的安全追踪记录。

④同时需要退热和抗炎(比如有关节炎的小朋友)时,建议优选布洛芬。

⑤对于两种药物都没有禁忌症的小朋友，如果服用一种药物到下次服药时间前体温又升上来，可以改用另一种，注意是改用而不是交替使用，改用后如果效果良好就不用换回去了。

⑥出现其他症状时要对症处理，较多药物是复方制剂及处方药，家长较难掌握，如果症状比较重，需要及时就诊。

特别需要提醒的是，家长没有必要在家里备特别多的药：

第一，新冠肺炎整个病程时间并不长，不需要过多备药；

第二，在家里备药过多之后，如果收纳不当，有可能增加孩子甚至宠物误服的机会。

Q:感染后，什么情况下要到医院就诊？

孩子如出现以下几种情况建议去医院：

1.发烧持续3天以上还没有好转的迹象；

2.孩子精神状态不好。若是体温降下来了，孩子精神依然不好，包括小婴儿哭闹、烦躁、不好安抚，大一点孩子总是在睡觉、没精神、脸色不好，乏力。对于大孩子尤其要注意，如果孩子非常乏力，这种情况不管他的体温高低都要及时去医院就诊；

3.咳嗽加重，比较频繁，影响到日常生活和睡眠；

4.孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，出现明显的声音嘶哑，要小心喉炎和喉气管炎，必要时要及时就诊；

5.出现意识障碍、惊厥要马上就诊；

6.三个月以下的小孩是特殊人群，一旦出现发热，或剧烈的腹痛、呕吐、腹泻等情况也需要就诊；

除了以上情况，病程当中还有可能出现一些较为少见的情况，家长如果感觉孩子状态不佳，要及时就诊。

Q:如何帮助孩子抵御病毒侵袭？

对于疾病的预防，主要是

非药物干预措施，包括佩戴口罩、保持手卫生、社交距离、隔离以及室内通风。3岁以上的儿童没有禁忌症的，要及时接种疫苗。

要想提高身体免疫力，主要从生活方面让孩子保持规律的作息、保证充足的睡眠，均衡营养、适量运动，多吃水果蔬菜。

Q:提前用药预防，可行吗？

主要的预防还是应以生活方面为主，提倡采取一些非药物干预措施。

对于一些免疫力低下，容易反复呼吸道感染的患儿，也可以选择一种增强免疫力的药物，注意不要因为紧张给孩子服用多种药物，选择的时候注意看清楚适应症和适用年龄。此外，中医药对于增强免疫力也有非常好的效果。

文/珠江时报记者许可可通讯员梁健桃