中国人寿商保理赔直付服务在禅城中心医院上线

■启动仪式现场。
昨日,中国人寿佛山分公司携手佛山市禅城区中心医院推出“中国人寿—佛山禅医商保理赔直付服务”,实现了商业保险和医疗卫生机构的创新合作,为广大市民提供更加便捷的理赔和医疗服务。此外,活动现场还提供计生惠民政策保险“健康家庭·666”及“商保直赔服务”咨询,受到不少市民的关注和参与。
为响应“健康中国2030”规划纲要,中国人寿佛山分公司与佛山市禅城中心医院不断提升医疗服务和保险服务水平,深化医疗服务、保险服务以及健康管理服务等方面的战略合作,更好地为客户提供优质、高效、便捷的医疗服务和保险服务。
此次,中国人寿和禅医强强联合推出的“商保理赔直付服务”,开启了商业保险“一站式理赔直付”的新篇章,快速实现患者在出院时,通过医疗和费用信息判定责任、计算报销金额,由医疗机构、社保实时垫付抵扣医疗费用,事后保险公司快速与单位完成对账结算。“商保理赔直付服务”也是对传统医疗、理赔服务模式的创新,对于符合直赔条件的群众,无需提出理赔申请,无需递交医疗证明材料,通过保险公司与社保、医院数据信息的合理交换,系统直接计算医疗保险金,快速完成医疗就诊和保险理赔。服务的应用和普及,将明显提升患者的医疗服务体验,有效减轻其医疗费用压力,同时可帮助患者及时回诊,提升医疗机构的口碑与品牌。
中国人寿与佛山禅医深度聚焦“医疗+保险+互联网”场景,打造“商保理赔直付服务”,大力推广社保、医院和第三方数据直联的工作。客户无需到公司申请,也能享受“免报案、免申请、免资料、免临柜、免等待”的“五免”优质理赔服务。商保理赔直付不仅仅是技术上的革新,实质上也是一种服务意识的革命,从客户找保险公司理赔到保险公司将理赔服务前置,大大提高了理赔时效和便捷度,用心改善客户体验,做到了让信息多跑路,让患者少走路,方便保险公司、方便患者客户、方便医院,真正实现三方共赢。本次创新服务上线获得不少市民的高度好评,极大地优化了群众的医疗与保险服务感知,并为“健康佛山”建设、服务民生、保障社会稳定作出重要贡献。
据悉,2019年中国人寿理赔直付服务已覆盖129个城市,超过15000家医疗机构,服务客户超过340万人次,赔付金额达到15.8亿元。在佛山,中国人寿将陆续在佛山多家二甲以上的医院推广该项服务,力争3年内实现服务全覆盖,让更多客户享受便捷、优质的理赔服务。
(中国人寿佛山分公司)