南海公益慈善创意汇项目助力西樵长者加强健康管理
提前介入 指导长者识病防病
■项目人员对卒中高危群体进行专项义诊筛查。
“看图识疾病、看数知危害、看标准懂控制。”在西樵新田社区幸福院内,一场特殊的“知识竞赛”火热开展。“中风的预兆是什么?”“日常如何预防中风?”面对社工的提问,老人们纷纷举手作答。
得益于“益动全城家·南海”公益慈善创意汇项目——“信心识‘卒’脑卒中分级预防介入服务”项目,佛山市南海区启沅社会工作服务中心以“社区康复资源共享平台”为服务契机,与西樵镇12个村(社区)、幸福院建立慢病小组、疾病健康科普、高危群体筛查等合作关系,共同促进社区长者健康管理。
预防治疗两手抓降低脑卒中发病率
脑卒中又称中风,是一种急性脑血管疾病,在中老年人群中多发,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点,预防是防治脑卒中最好的措施。“‘信心识‘卒’’项目通过提前介入,科学指引风险人群识病、防病、控病,进一步降低地区脑卒中发病率。”项目负责人崔韵诗介绍。
针对西樵镇存在慢病管理范畴社区医院分布不足、幸福院无医疗技术支持等“痛点”,项目链接了当地医疗机构的资源优势,与各社区幸福院建立慢病小组合作关系。“一方面,对潜在的卒中群体进行义诊、科普宣传,提高预防意识;另一方面,对已确诊的高危群体采取治疗和管理疾病的服务模式,矫正患者的不健康行为,增强健康管理的意识,从而降低脑卒中的发病率。”崔韵诗说。
那么,如何搭建便利的学习平台,开设优质的线上线下课程,激起老年人的学习欲望,让他们老有所学、老有所乐、老有所医?围绕这个问题,项目人员进行了长者群体焦点调研,深入了解老年人的生活方式、阅读特点。
针对老年人健忘、对智能手机使用不熟练等特点,项目在线上开设了以短视频为主的栏目,搭配趣味文字,解析脑卒中的由来、危害、高危因素等;线下则通过报刊宣传相关知识,并通过社区活动、集体阅读等形式广泛传播。此外,项目还开展了义诊、高血压自我管理小组、朋辈互助等一系列活动,吸引老人走出家门,积极参与。
截至目前,项目累计开展社区活动15场、小组36节,服务遍布西樵镇内12个村居社区,累计服务6811人次。
设置自我管理小组助长者改掉不良习惯
“芳姨,最近身体怎么样?每天记录血压值了吗?”在朝山社区高血压自我管理小组内,社工正在检查高血压患者芳姨的情况。
西樵镇内各村居高血压患者基数庞大,且高血压作为引起脑出血、脑梗塞的一个重要原因,不容忽视。芳姨长年患有慢性病,虽然平常有注意血压的认知,但日常生活中不能约束自己,总喜欢摄入油腻、过咸的食物。
“老人不良的生活习惯及淡薄的健康意识,是项目实施中遇到的普遍情况,也是要解决的难点之一。”崔韵诗解释,为此,项目设置了高血压自我管理小组,让高血压长者通过为期1个多月的小组学习进行行为改变,形成适合个人的疾病自我管理方法。
芳姨加入高血压自我管理小组后惊喜地发现,团队里不但有社工,还有专业的医护团队、营养师,这给她打了一针管理血压的“强心剂”。
小组引入限量勺子、膳食餐盘、计步器等健康管理工具,帮助组员将学习的知识运用于生活中。并布置囊括血压监测、服药、餐饮及食盐用量、运动记录等“家庭作业”,进一步督促组员养成良好习惯。
“从作业反馈的情况来看,组员们更有动力了,从以往只靠服药的单一管理方法转变为从生活各方面落实血压管理。”崔韵诗欣喜地说。
“自从加入管理小组,我每天坚持运动一小时,用限量勺子控制盐量,身体更有劲了!”芳姨说。
据了解,仅在朝山社区,就有49人通过管理小组实现自我管理。
文/图珠江时报记者梁慧恩通讯员卢洁彭颖欣